在兒科門(mén)診中，汪華琴醫(yī)生常遇到家長(zhǎng)焦慮詢(xún)問(wèn)：“孩子總是一個(gè)人玩，叫他也不理人，是性格內(nèi)向還是哪里出了問(wèn)題？”作為成都小米熊兒童康復(fù)，汪醫(yī)生指出，自閉癥兒童的不合群表現(xiàn)往往源于溝通障礙，而非單純“內(nèi)向”。

不合群的根源：溝通鏈條的斷裂

汪華琴醫(yī)生解釋?zhuān)蚤]癥兒童的社交困境常始于“溝通三重障礙”。首先是語(yǔ)言接收障礙，他們可能無(wú)法理解他人話語(yǔ)中的潛臺(tái)詞，比如分不清“你等一下”是拒絕還是暫時(shí)等待；其次是表達(dá)障礙，部分孩子雖能背誦臺(tái)詞式語(yǔ)言，卻難以結(jié)合場(chǎng)景表達(dá)需求，如想喝水只會(huì)重復(fù)“水”字而非說(shuō)“我要喝水”；較后是社交信號(hào)解讀缺陷，比如忽視他人揮手、看不懂表情符號(hào)。

干預(yù)關(guān)鍵期：抓住黃金成長(zhǎng)期

汪醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，3-6歲是改善自閉癥兒童溝通能力的關(guān)鍵窗口期。她曾接診4歲男孩航航（化名），因長(zhǎng)期沉迷旋轉(zhuǎn)物品被幼兒園勸退。通過(guò)系統(tǒng)評(píng)估，汪醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其存在嚴(yán)重感知覺(jué)異常——對(duì)普通噪音極度敏感，卻對(duì)疼痛反應(yīng)遲鈍。干預(yù)團(tuán)隊(duì)為其定制了“感官調(diào)節(jié)+溝通動(dòng)機(jī)激發(fā)”方案：用降噪耳機(jī)緩解環(huán)境刺激，同時(shí)通過(guò)“制造需求”訓(xùn)練主動(dòng)溝通，如將玩具車(chē)放在高處引導(dǎo)他求助。3個(gè)月后，航航不僅能用簡(jiǎn)單句子表達(dá)需求，還能參與集體游戲。汪醫(yī)生提醒，若孩子出現(xiàn)“無(wú)眼神交流、不回應(yīng)呼喚、重復(fù)刻板行為”三大核心癥狀，應(yīng)盡早到專(zhuān)科就診。

面對(duì)自閉癥兒童的溝通難題，汪華琴醫(yī)生比喻道：“這不是修補(bǔ)破碎的鏡子，而是教會(huì)孩子用新的方式看見(jiàn)世界。”通過(guò)科學(xué)干預(yù)和家庭支持，許多孩子能逐步突破溝通壁壘，找到屬于自己的社交節(jié)奏。